内视镜旋转刀狐臭根治手术

   人体的汗腺有两种，一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，其主要是 排泄水份以及少量的盐份；另一种为 " 顶浆腺 " 又名大汗腺其主要是分布在 皮肤的真皮层，并开口于体毛根部，而主要存在于腋下、阴部以及眉毛 间，由于其分泌液含有油脂因而较为黏稠，一旦与环境空气中的空气接触并且被细菌所作用分解，便会散发出特异的恶臭味道。

   「狐臭」大多数在青春期开始产生，主要是由于受到性贺尔蒙的影响。此外，狐臭亦有遗传的倾向，根据流行病学的调查统计，发 现父母亲都罹患狐臭其子女有狐臭的机会高达60-80％之间；若仅 一方有狐臭，则其子女有狐臭的机率亦达一半左右。倘若青春期有严重的狐臭，则罹患者不仅在其心理上会形成无形的压力、自卑、尴尬、不 安、挫折以及沮丧，甚至因而阻碍正常的人格发展。

     狐臭是可以完全治愈的!!! 在日常生活中，狐臭罹患者务必经常保持腋下部位的干爽清洁，尽量避免长时间处于温热不通爽的环境，以减少出汗的机会；此外，在情绪管理上，也应尽量不要过于紧张及躁 。

      在临床上，或许某些狐臭罹患者会自行在出汗的地方涂抹某些具有特异性的止汗剂或除臭剂，但这些外用药的药效有限，更何况个体一旦流汗 ，则会使该药剂流失而失去作用。在以往，有些医师亦曾尝试应用「电烧」来治疗狐臭，即应用细小电烧针插入毛囊内，再通以电流并由此产 生热烧，而利用「热凝固」的原理，来破坏毛囊及顶浆腺，但此种电烧 治疗不仅费时，而成效亦不很明确，再者其复发机率也较大。

     狐臭的传统外科手术，术后伤口较大，疤痕至少5公分，不仅照顾比较麻烦，还会留下明显的伤口，所以容易被误认为做过隆乳手术。万一皮肤坏死，手臂还会举不起来。「内视镜旋转刀刮除狐臭手术 」过程非常安全而且效果极佳，又可以使得狐臭不再复发，可以减轻病人不少痛苦， 重点是 内视镜旋转刀狐臭手术可以将伤口缩小到0.3公分，除臭不留疤痕，可以让您清新一整个夏天。

     外科手术方法有以下数种，但是都半有疤痕过大的问题
     • 在局部麻醉下将腋下皮肤做一至二道平行切口切除顶浆腺后再缝合皮肤。○╳顶浆腺分布范围过大者无法完全切除就算切除了皮肤也会坏死。
     •  皮下抽吸术：利用抽脂的原理，在皮肤开一个约0.5公分长的刀口，再利用抽脂吸管将皮下的顶浆腺抽出，但是不能将狐臭完全根治，因此较严重的人并不适用。 ╳ 不能根治 !
      •  电烧法：以极细的电烧针插入毛囊及附近的顶浆腺，再通电破坏毛囊及顶浆腺。此法可减少气味，也可脱毛，但毛囊方向及顶浆腺位置不易掌握，效果并不确定，复发机率也大，所以不理想。 ╳ 会复发 !
      • 其它的补助疗法，皮肤保持干爽、常洗澡可减少异味。╳ 治不了狐臭 !
     • 有一些外科医师利用「抽脂」的原理来去除腋下的顶浆腺，但由于是一 种盲目式的去除手术，其功效仍有待日后更多个案的评估。 ╳ 有待评估
     内视镜旋转刮刀法是利用用于关节镜手术的器械， 配合抽吸的装置，将旋转刮刀由0.3-0.5公分长的切口置入皮下，将位于真皮层及皮下脂肪层的顶浆腺汗腺刮除后由导管吸走， 同时利用内视镜检查真皮层及皮下脂肪层的顶浆腺汗腺是否刮除彻底并同时止血。优点为手术时间快，大约一小时左右，术后马上可以回家，伤口小，伤口照顾的期间短，恢复快速，而且此法治愈率达九成五。效果比起所有的方法都好太多。但术后一至二周内患者双臂不可抬高于肩膀之上，同时应避免剧烈运动或是出力。
     • ◎手术当天请穿着前扣式宽松衣物以方便手术前后的穿脱。
◎手术当天应清洁全身后再报到；若有需要本院亦可到本院时再清洁。
      • 尚未手术以前，您可以这么做
◎ 待在有冷气房的地方减少出汗，并保持腋下部位的干爽来减少味道。
◎ 可用菲苏德美、沙威隆、依必朗等清洁皮肤，或涂抹局部抗生素等方式来减少腋下细菌数量。
◎ 穿着宽松透气的棉质衣物，不但有益身体健康并且能降低闷热及汗臭。
◎可涂抹含有铝盐成分的止汗剂。但最好选用不含香料的产品，免得香味臭味混合。但只 要一流汗药剂就会流失，有些药物还会引起接触性皮肤炎。